Как измерить межзрачковое расстояние: способы и инструкции

Оправы для детей постарше

Детям намного чаще, чем взрослым, приходится смотреть вверх, поэтому желательно, чтобы верхняя граница оправы ребенка находилась на уровне нижней границы бровей, чтобы минимизировать возможность того, что ребенок, поднимая голову, будет смотреть поверх очков. Нижняя же граница оправы должна приходиться на складку, разделяющую кожу нижнего века и щеки

Таким образом, брови остаются открытыми, что важно для развития мимики ребенка, и в то же время оправа не лежит на щеках. Детские металлические оправы часто снабжены силиконовыми носоупорами, которые можно отрегулировать с учетом индивидуальных особенностей носа ребенка

Важно лишь, чтобы производитель не использовал для детских оправ «взрослые» носоупоры, которые являются слишком длинными для детских носиков.

Детские металлические оправы часто снабжены силиконовыми носоупорами, которые можно отрегулировать с учетом индивидуальных особенностей носа ребенка

Заушники детской оправы должны повторять контуры головы, но при этом не вызывать ее сдавливания. Если заушник оказывает давление на висок, это обычно свидетельствует не о том, что очки малы, а о том, что они неправильно отрегулированы. Важную роль играет длина заушника. Удобно, когда она регулируется. Хорошо зарекомендовали себя гибкие «спортивные» заушники, мягко огибающие ухо и обеспечивающие хорошую фиксацию очков. Во избежание возможных аллергических реакций и сдавливания головы гибкую часть заушника часто завершает силиконовый наконечник. Аллергия на силикон у детей, правда, тоже случается, но, что не может не радовать, редко. Более подробно о том, какие материалы оправ представляют опасность для детей-аллергиков, см.: «Оправы для детей и подростков с контактным аллергическим дерматитом» Использование прочных пружинных шарниров значительно снижает вероятность поломки оправы. Даже если ребенок снимет такую оправу одной рукой, это не вызовет ее деформации. Тем не менее детей необходимо учить правильно обращаться с очками: снимать их двумя руками и хранить в футляре.

Рецепт на очки

После проверки всех необходимых показателей офтальмолог или оптометрист выпишет рецепт, в котором будет указано:

Данные пациента.
Оптическая сила оптических или цилиндрических линз.
Межзрачковое расстояние.
Цель назначения очков.

Оптотипы – это специальные таблицы, на которых изображены разнообразные символы В некоторых случаях специалисты также могут указывать дополнительные показатели. Все рецепты, которые выписывает специалист выбрасывать не рекомендуется. Они необходимы для того, чтобы в дальнейшем вы могли взять рецепт и посмотреть, как изменилось зрение на протяжении определенного периода. Неправильно подобранные очки могут вызвать ряд проблем и поэтому перед выбором консультируйтесь только с настоящими профессионалами.

Межзрачковое расстояние

Межзрачковое (межцентровое) расстояние – это расстояние между центрами зрачков, обеспечивающее правильную центровку линз перед глазами. При измерении межзрачкового расстояния пользуются линейкой или специальными измерителями расстояний – пупиллометрами.

Анатомическое расстояние – расстояние между плоскостью симметрии лица и каждой визирной линией (правого и левого глаза).

Визирная линия – ось, которая проходит через точку фиксации и через центр зрачка.

Полное анатомическое расстояние – это расстояние между двумя визирными линиями каждого глаза, т.е. расстояние между центрами зрачков глаз пациента.

МР обозначается одним целым числом. Например, 63 мм. Запись МР в определенном диапазоне (например, 61-62 мм, а тем более 62-64 мм), как и одинаковое межцентровое расстояние для разных дистанций (кроме особых случаев!), нужно считать ошибкой.

Не следует писать и пять десятых после целых цифр (это не монокулярное МР, оно же ММР!), ибо мастеру-оптику непонятно куда их “пристраивать”. Посему, скорее всего, он МР округлит: прибавит 0,5 мм к МР для дали или вычтет 0,5 мм из МР для близи.

При содружественном косоглазии в рецепте указывается та дистанция, которая была бы у пациента при ортотропии. Измерение производится при выведении глазных яблок в срединное (первичное) положение в глазных щелях.

Это позволяет ведущим глазам при монолатеральном косоглазии либо поочередно каждому глазу при альтернирующем косоглазии в изготовленных очках смотреть через центральные зоны линз.

А также использовать соответствующие пропорциям лица очковые оправы, что особенно важно для взрослых пациентов со сходящимся косоглазием. При необходимости наличия отдельных очков для близи у пациентов косоглазием МР в таковых будет таким же, как в очках для дали, а в прогрессивных очках инсет будет нулевым

Одинаковое МР вдаль и вблизь указывается также при монокулюсе или остаточном зрении одного из глаз

При необходимости наличия отдельных очков для близи у пациентов косоглазием МР в таковых будет таким же, как в очках для дали, а в прогрессивных очках инсет будет нулевым. Одинаковое МР вдаль и вблизь указывается также при монокулюсе или остаточном зрении одного из глаз.

Методика определения положения зрачка в проёме ободка

Для точной установки линз относительно центра зрачка глаза необходимо знать его координаты в проеме ободка. Самый простой способ – нанести специальным маркером положение зрачка на фальшь-шаблоне (демо-линзе) оправы, надетой на пациента.

При выполнении разметки необходимо, чтобы пациент смотрел прямо при естественном положении головы. Оптику необходимо расположиться так, чтобы его глаза были на одном уровне с глазами пациента.

Не меняя положения, пациента просят смотреть правым глазом в левый глаз исследователя (левый глаз прикрыт) и выполняют разметку.

Оптик и пациент могут иметь разные межзрачковые расстояния, при значительной разнице этих расстояний во время разметки допускается небольшое смещение оптика по горизонтали для компенсации этой разницы. Но, при этом, необходимо оставаться с пациентом на одном уровне по вертикали.

Иногда возникают ситуации, когда невозможно сделать разметку на фальшь-шаблоне. Например, если пациент прикрывает глаза при приближении маркера, или если фальшь-шаблоны отсутствуют.

Горизонтальная координата центрирования, в этом случае, высчитывается исходя из величины межзрачкового расстояния.

Вертикальную координату центрирования можно получить при помощи специальных измерительных пластин и приспособлений.

При использовании пластины, её устанавливают в проём ободка оправы в фацетную канавку. Пациенту предлагается смотреть вдаль при естественном положении головы. Центральная вертикальная базовая риска-метка пластины должна совпадать с центром зрачка глаза. Отсчет снимается от нижнего края ободка до центра зрачка (определяется только вертикальное смещение).

Вместо пластины можно воспользоваться простой измерительной линейкой. Приложив её к оправе, необходимо измерить расстояние от нижнего края ободка до центра зрачка.

Пластины и приспособление в основном используются для определения возможности установки бифокальных и мультифокальных линз в подобранную оправу.

На фальшь-шаблоне (демо-линзе) отмечают положение зрачка и горизонтальной линией – границу нижнего века. В правильно изготовленных очках верхний край сегмента должен проходить по границе нижнего века.

Лечение

На сегодняшний день единственный метод лечения – хирургическая пластическая операция. Назначение хирургического вмешательства возможно, начиная с двух лет. При этом методы и технология проведения процедуры полностью зависят от тяжести патологии и степени развития офтальмологических и неврологических симптомов. Как правило, ранняя операция позволяет предотвратить развитие осложнений и снизить риск социального давления.

Обычно назначают препараты для снижения внутриглазного давления, увлажняющие капли, а также спазмолитики для предотвращения болевых ощущений, вызванных нарушением расположения глазного яблока.

Пупиллометр, как точный метод измерения

Этот способ позволяет вымерить расстояние с учетом асимметрии и его показатели будут точными для близи и дали. В основе работы прибора заложен принцип корнеального рефлекса — отображение световой марки от роговицы глаза. Измерительное приспособление помещает около переносицы пациента, выставляют дистанцию 30 см. Взгляд фиксируется на световом пятне, а офтальмолог двигает ползунки, чтобы те совпадали с рефлексом.

В некоторых пупиллометрах есть возможность измерить расстояние при монокулярном зрении. Это особенно помогает людям с одним органом зрения или косоглазием. Кроме этого, приборы узнают вертикальный промежуток в очках. Чтобы измерить его, надо поместить шкалу сбоку и поменять режим работы. Длина между верхней передней линзой и роговицей будет толщиной линз.

В случае кривошеи или искревления носовой перегородки определить расстояние с помощью пупиллометра невозможно.

Межзрачковое расстояние невозможно узнать с помощью пуппилометра в таких случаях:

не измеряют у детей;
присутствует искривление носа;
очень слабое зрение, которое не позволяет увидеть световую марку;
кривошея.

Рецепт на очки

Уважаемые посетители портала Проглаза!

На нашем сайте вы имеете возможностькупить прибор для лечения зрения«Очки Сидоренко» прямо сейчас!

Сайт Проглаза.ру сотрудничает с фирмой-производителем прибора для лечения зрения на особых условиях; поэтому мы рады предложить вам «Очки Сидоренко» по льготной цене

Закажите свой прибор «Очки Сидоренко», заполнив форму покупки.

OD, OS и иные аббревиатуры

Сокращение OD и OS – краткие обозначения латинской терминологии «oculus dexter», «oculus sinister», что в переводе означает «правый глаз» и «левый глаз». Нередко встречается и аббревиатура OU, от сокращения «oculus uterque», что значит «оба глаза».

Такая профессиональная терминология врачей-офтальмологов и оптометристов, используемая при оформлении рецепта на любые виды очков, контактных линз либо глазных капель.

Заметьте, в офтальмологии всегда сначала указывается вся информация о правом, а потом о левом глазе. Так врачи страхуются от путаницы и ошибок. Поэтому и в вашем рецепте будет написано именно так. Кроме того, в нем встретятся и иные аббревиатуры. К примеру:

Причем, когда перед числовым значением указан знак «-», это означает, что вы близоруки. Близорукость, или по-научному миопия, коррегируется рассеивающими минусовыми линзами.

Иногда над знаком минус можно увидеть и латинское «concave».

Если же перед числовым значением имеется «+», то вы дальнозорки, а ваши очки для дали. Дальнозоркость, или гиперметропию, коррегируют плюсовыми собирающими линзами, иначе обозначаемыми «convex».

Понятие Cyl (Cylinder) – «цилиндр» укажет на оптическую силу линз, которые применяют для коррекции астигматизма. Астигматизм — неровная, не сферичная поверхность роговицы, при которой, преломление в одном из ее меридианов происходит несколько сильнее, чем в остальных. Данная аномалия может быть исправлена цилиндрическими линзами.

Эти свойства и позволяют «исправлять» преломление света в конкретном «провинившемся» меридиане.

Значения цилиндра бывают: или минусовыми, т.е. предназначенными для исправления миопического астигматизма (при близорукости), или плюсовыми — коррегирующими гиперметропический астигматизм (при дальнозоркости).

Меридианы определяют наложением на переднюю поверхность одного из глаз специальной шкалы. Как правило, такая шкала бывает встроена в образец оправы, которую используют для измерения остроты зрения и дальнейшего подбора очков. Эта шкала, как и вся система, называется ТABO.

Prism или сила призматической линзы. Эта величина измеряется в призматических диоптриях (то есть p.d. либо значок треугольника, когда рецепт написан от руки). Данные линзы используют для коррекции косоглазия, и при назначении в зависимости от его вида указывают, в какую именно сторону обращается основание призмы: , вниз, кнаружи (к виску), кнутри (к носу).

Оптическую силу сферических или цилиндрических линз, как и значение аддидации указывают в диоптриях, с применением максимального уточнения до 0.25Д. Призматические диоптрии могут округляться до их половинных значений (например -0.5p.d.)

Расстояние, пролегающее между центрами зрачков (РЦ) — Dp (distancia pupilorum) – значение, измеряемое в миллиметрах. Примечательно, что для близи оно составляет на 2мм меньше, чем для дали. В рецептах оно так же может обозначаться как Dpp.

Источники

https://GlazExpert.ru/korrekciya/pribory/pupillometr.html
https://www.ochki.com/articles/6809
https://EtoGlaza.ru/och/mezhzrachkovoe-rasstoyanie.html
https://eyesfor.me/glossary-of-terms/m/interpupillary-distance.html
https://fb.ru/article/460488/kak-izmerit-mejzrachkovoe-rasstoyanie-sposobyi-i-instruktsii
https://novpedkolledg2.ru/instruktsii/pochemu-okulist-v-retsepte-na-ochki-ukazyvaet-rasstoyanie-mezhdu-tsentrami-zrachkov.html

Как измерить PD с помощью друга?

Провести измерения можно с помощью другого человека. Следуя простым правилам, можно понять, как измерить межзрачковое расстояние с помощником. Для этого необходимо встать друг напротив друга. Дистанция между лицами должно составлять 20 см. Больший или меньший интервал приведет к искажению результата.

Для точности измерения нельзя шевелиться, двигать головой и вращать глазами. Взгляд должен быть неподвижным. Линейку следует расположить выше глаз параллельно линии бровей. Ноль следует установить в центре зрачка одного глаза и определить на каком расстоянии будет находиться другой зрачок.

Встаньте лицом друг к другу на расстоянии около 20 сантиметров

Направьте взгляд поверх головы вашего друга.

Вашему другу нужно будет присесть или сесть перед вами так, чтобы он оказался вне поля вашего зрения.

Проведите необходимые измерения.

Важно не двигать глазами, пока друг измеряет расстояние между зрачками. Для этого ему нужно расположить линейку так, как вы сделали бы сами, если бы измеряли PD в зеркале

Ваш друг должен сопоставить нулевую отметку линейки с центром одного зрачка и определить, напротив какой отметки окажется центр зрачка другого глаза.

Как выполняется измерение межзрачкового расстояния

Для определения межзрачкового расстояния принято использовать три основных метода: с использованием линейки и мишени на расстоянии пяти метров, с помощью линейки при визировании пациентом глаза врача, с применением специального прибора — пупиллометра.Используя линейку, можно получить данные об общем межзрачковом и о монокулярном расстоянии. Для получения достоверного результата пациент должен сидеть в непринужденном положении напротив врача. При измерении оптические оси человека должны быть параллельны друг другу, без конвергенции. Врач в это время находится напротив пациента, на одном уровне. Расстояние измеряется от внешней стороны радужки правого глаза до внутренней стороны радужки левого глаза.

Также измерение расстояния между зрачками проводится с помощью контрастной мишени. Её устанавливают над таблицей Сивцева на удаленности около пяти метров от человека. Она используется для фиксации взгляда. В качестве мишени обычно используется красный круг диаметром 4-5 см. Взгляд человека должен быть направлен вдаль, поверх головы врача, который производит измерения. Если у пациента маленький рост, необходимо это учитывать и увеличивать высоту сидения. Из обязательных условий — хорошее освещение. Врач должен хорошо видеть глаза обследуемого, которому, в свою очередь, необходимо фиксировать голову и глаза в одном положении для получения максимально корректных результатов измерения, без погрешностей.Измерение с помощью линейки при визировании обследуемым глаза врача проводится сидя. Глаза специалиста и обследуемого находятся на одном горизонтальном уровне, положение должно быть естественным. Врач смотрит на зрачок человека и попеременно закрывает свои глаза, прося пациента смотреть в его открытый глаз. Так, при измерении вдаль, специалист закрывает свой правый глаз и просит обследуемого смотреть в его левый глаз, ставя нулевое деление напротив наружного лимба. Затем врач открывает правый глаз, закрывая левый, и просит человека смотреть на правый глаз, тем самым выравнивая зрительную ось.

Лечение

Специфическое лечение отсутствует. Симптоматическое лечение включает:

использование косметических контактных линз, маскирующих дефект радужки;
медикаментозное и хирургическое лечение вторичной глаукомы;
хирургическое лечение катаракты, подвывихов и вывихов хрусталика;
капли для снижения внутриглазного давления;
консультацию генетика.

К хирургическому вмешательству следует прибегать как можно позже.

Рекомендуется применять не содержащие консервантов увлажняющие капли даже при отсутствии видимых изменений на роговице.

Аниридия требует регулярного осмотра офтальмолога (до 2-х лет каждые 3-4 месяца, после 2-х – раз в 6 месяцев).

Как измерить межзрачковое расстояние

Узнать свою межзрачковую длину можно тремя способами: с помощью миллиметровой линейки, прибегнув к помощи близкого человека, а также обратившись к врачу. Профессионально замерить МР может только офтальмолог, используя специальное устройство – пупиллометр.

Линейкой

Чтобы узнать свой показатель МР, необходимо взять линейку с миллиметровыми делениями. Таким нехитрым способом можно получить показатели бинокулярного и монокулярного интервала. При отсутствии линейки можно скачать шкалу на сайте салона оптики и распечатать.

Замерить расстояние между зрачками с использованием линейки можно следующим образом. Человек становится около зеркала, на расстоянии 20 см. Голову следует держать ровно, приложив инструмент параллельно бровям, над глазами.

Прикрыв правый глаз, помещают линейку с нулём в середину левого зрачка. Далее измеряют длину до середины правового зрачка, открыв правый глаз. Для точности результата замер повторяют несколько раз.

Пупиллометром

Пупиллометр – это устройство, применяемое для замера МР, а также диаметра зрачков.

Определить межзрачковую длину с помощью пупиллометра можно на приёме у офтальмолога. Внешне данный аппарат похож бинокль, в окуляры которого предлагается смотреть клиенту, пока специалист осуществляет замер.

Устройство помещают на переносицу больного. Пациенту необходимо зафиксировать взгляд на световом пятне, при этом окулист располагается напротив больного на одном уровне и видит его глаза. Врач продвигает ползунки до совпадения с рефлексом. На цифровое табло выводится результат измерения.

Среди преимуществ использования прибора:

точность измерений с незначительной погрешностью;
возможность провести замеры для каждого глаза;
достоверный результат, на который не влияет интенсивность света в кабинете, подвижность зрачков и другие факторы;
показатель интервала между зрачками выдаётся в цифровом виде;
процедура даёт возможность не только замерить МР, но и выявить асимметрию глаз.

Пупиллометрия не подходит пациентам, у которых имеется искривление носовой перегородки, ослабленное зрение, кривошея, а также маленьким детям.

С помощью другого человека

Межзрачковое расстояние можно измерить, обратившись за помощью к другу или близкому человеку.

Для этого необходимо встать на расстоянии 20 см лицом друг к другу. Проверяющий должен присесть, а проверяемый – смотреть ровно над его головой, не совершая никаких вращений глазами. Замер длины проводят линейкой. Зафиксировав отметку «0» в середине левого глаза, определяют интервал до центральной части зрачка правого глаза.

Для чего измеряют межзрачковое расстояние

Важное значение в развитии длины глаз имеет генетика. У взрослого человека показатели передне-задней оси не более 24 мм

Но бывают исключения, когда эта отметка растет до 27 мм. На это влияет рост человека. Окончательный рост прекращается с активным развитием человеческого организма.

Если глаза постоянно привыкают к нагрузкам при недостаточном освещении, то начинает развиваться близорукость. Тогда показатели ПЗО будут патологическими. Риск развития близорукости одинаковый у детей и взрослых. При несоблюдении защиты зрения существенно повышается риск развития миопии.

Обязательно надо следить за показателями ПЗО, если есть подозрения рефракции у детей и подростков. Этот метод на данный момент является единственным для диагностики и контроля прогрессирования миопии. С возрастом ребенка длина глаза достигает нормальных показателей.

У каждого человека показатели длин могут отличаться от нормы. При этом не наблюдается развитие патологических изменений или заболеваний. Организм у каждого человека индивидуальный. Интересно, что длина глазного яблока может иметь генетическую наследственность. Измерение окончательного размера можно проводить, когда остановится рост человека.

Симптомы

Гипертелоризм несложно определить при помощи визуального осмотра. Всегда наблюдаются характерные для заболевания признаки, выраженность которых может отличаться в зависимости от степени развития патологии.

Чрезмерно большое расстояние между медиальными щелями глаз;
Возможна деформация глазных щелей – они могут иметь неправильную форму, быть слишком широкими или узкими;
Аномальное строение носа – слишком широкая переносица и плоская спинка;
Разнонаправленные движения глазных яблок;
Наблюдается врожденное косоглазие, деформация глазного нерва и другие офтальмологические заболевания.

Близко посаженные глаза — как корректировать макияжем

При макияже для далеко расставленных глаз нужно обязательно брать в учет их форму. Представляем несколько советов, которые помогут приобрести наиболее правильную косметику.

Если у вас большие и широко посаженные глаза, то лучше обращать внимание на более темные оттенки карандашей, подводок и теней․ Тени наносятся по направлению к бровям, оттеняя внешний угол.
В случае узких и широко расставленных глаз используйте более светлые оттенки. Рекомендуется избегать темных подводок, заменив их карандашами коричневого либо зеленого тона.
При нанесении макияжа необходимо обращать внимание не только на тени и карандаш, но и корректор

С помощью него можно заметно уменьшить расстояние между глазами: стоит лишь нанести немного средства на переносицу с боков. Желательно использовать корректор на тон темнее.

Эти небольшие хитрости помогут заметно скрыть расстояние между глазами. Кстати, для широко посаженных глаз рекомендуется смоки айс и макияж в кошачьем стиле. Следуйте нашим рекомендациям и вы легко сможете использовать особенности своего лица с наилучшим эффектом.

Если расстояние между глазами меньше длины вашего же глаза, это означает, что они слишком близко посажены. Вам необходимо визуально их раздвинуть. Для этого внутренний уголок глаза всегда должен быть светлее внешнего.

Затемнение формируйте практически за пределами внешнего уголка. Мягкой кистью растушуйте затемнение по верхнему и нижнему веку и к вискам.

Высветлите внутренний уголок глаза светлым карандашом или светлыми матовыми тенями

Окрашивая ресницы, акцентируйте внимание на зоне внешнего уголка и щеточкой направляйте реснички к вискам

Если расстояние между вашими глазами больше длины одного глаза, значит, глаза у вас широко расставлены. Вам необходимо немного сблизить их.

Распределяйте тени по принципу средний(2) — светлый(1) — темный(З)

Таким образом светлый блик, привлекающий максимальное внимание, окажется по центру века, и глаза станут казаться немного ближе

Затемнять глаз по контуру важно вплоть до внутреннего уголка. Все затемнение при такой форме желательно выполнять в пределах внешнего уголка глаз и не растушевывать тени к вискам

Наоборот, растягивайте темные тени от внешнего уголка на складку верхнего века и далее по внутреннему уголку.

Окрашивая ресницы, разложите их солнышком и равномерно прокрасьте от первой до последней реснички.

Для усиления эффекта подтяните брови друг к другу, дорисовав у их основания дополнительные волоски.

Самое важное в коррекции тяжелого верхнего века — правильное место затемнения. Чтобы его определить, слегка нажмите на веко ножкой кисти или пальцем

Область, где глазное яблоко естественным образом углубляется на границе с бровной костью, и есть место, от затемнения которого веко станет более скульптурным.

Начинайте с теней чуть темнее кожи. Нанесите их мягкой кистью на внешний уголок глаза и мнимую складку верхнего века.

Постепенно углубляйте рисунок, с каждым новым слоем повторяя его более темным оттенком и кистью меньшего размера. Это сделает верхнее веко более глубоким. Слегка затемните у внутреннего уголка глаза и соедините растушевкой со складкой верхнего века.

Высветлите контур верхних ресниц в центральной части, а также нижнюю слизистую глаза. Это сделает глаз более открытым.

Чтобы их немного «вытащить», достаточно лишь нейтрализовать темный пигмент на верхнем веке, а также высветлить внутренний уголок глаза и пространство под основанием брови. Это сделает взгляд ясным и свежим.

Используйте консилер с розоватым оттенком на несколько тонов светлее кожи. Он нейтрализует темноту на коже и подсветит глаза.

Нанесите светлые (можно с мерцанием) тени на подвижное веко. Темными тенями лишь немного оттените пространство над складкой верхнего века крупной кистью.

Густо окрасьте ресницы удлиняющей тушью или даже воспользуйтесь накладными, если позволяет повод. Длинные ресницы наиболее эффективно вытягивают глаза. В завершение коррекции дополнительно высветлите у внутреннего уголка светло-розовым карандашом. Глаза станут еще более открытыми.

Исследование бинокулярного зрения в домашних условиях

Вы можете самостоятельно провести проверку без использования специальных приборов, чтобы узнать, все ли в порядке с Вашим бинокулярным зрением. Для этого применяется ряд простых тестов.

Метод Кальфа. Расположите указательный палец левой руки перед лицом на расстоянии 30-50 см и попытайтесь при движении правой руки сверху соединить кончики пальцев. Делать это нужно довольно быстро, тогда результат будет более точным. Если удалось совершить действие с первого раза и соединить пальцы, Ваше бинокулярное зрение в порядке. Если же палец попадает дальше или ближе, то это сигнал о том, что оно однозначно нарушено.
Несильно надавите на верхнее или нижнее веко, когда глаза открыты. Если бинокулярное зрение в норме, то произойдет двоение предмета или текста, на который Вы смотрите. Это объясняется тем, что при надавливании изображение переместится на несимметричные (диспаратные) точки сетчатки.
Метод Соколова. Сверните трубочку из бумаги и посмотрите в нее одним глазом. Вторую ладонь поместите на уровне конца трубочки. При отсутствии нарушений происходит наложение изображений, и человек видит отверстие в ладони, а в нем — предметы, видимые вторым глазом. Проведите этот эксперимент, приложив трубочку к другому глазу.

Эти несложные исследования зрения в домашних условиях помогут понять, есть ли у Вас какие-либо проблемы. Если некоторые из тестов не увенчались успехом, то это повод посетить офтальмолога, тем более если Вы, например, водите машину или работа связана с точностью и быстротой оценки расстояния. Ведь даже имеющееся бинокулярное зрение может быть утеряно в связи с разными причинами: травмами, развитием воспалительных заболеваний, сильным расхождением в диоптриях между обоими глазами, утерей мышцами тонуса с возрастом. Поэтому его проверка должна осуществляться регулярно тем, кому это необходимо профессионально.

Источники

Развернуть

Аккомодация: Руководство для врачей / Под ред. Л.А. Катаргиной. – М.: Апрель, 2012. – 136 с., ил. ISBN 978-5-905212-16-1.
Розенблюм Ю. З. Оптометрия. Подбор средств коррекции зрения. — СПб, 1996
Meslin D. Практическая рефракция: пособие для офтальмологов и оптометристов.-Ессилор:М, 2008.-58С.
Miles WR. Ocular dominance in human adults. J Gen Psychol 1930; 3: 412–30. doi:10.1080/00221309.1930.9918218
Çelebi, S. and Aykan, . Ü. (1999), The comparison of cyclopentolate and atropine in patients with refractive accommodative esotropia by means of retinoscopy, autorefractometry and biometric lens thickness. Acta Ophthalmologica Scandinavica, 77: 426–429. doi:10.1034/j.1600-0420.1999.770414.x
Farhood QK (2012) Cycloplegic Refraction in Children with Cyclopentolate versus Atropine. J Clin Exp Ophthalmol 3:239. doi:10.4172/2155-9570.1000239
Проскурина О.В. Использование кратковременной циклоплегии в детской офтальмологической практике // РМЖ «Клиническая Офтальмология». 2007. №4. С. 152
ГОСТ Р 51193-2009. Оптика офтальмологическая. Очки корригирующие. Общие технические условия
>Материалы из учебного пособия «Вестник оптометрии» 2009-2012 г
Статьи Д. Мейстера в рамках рубрики «Академия Carl Zeiss Vision». Вестник оптометрии, 2012-2013
AVVITA вебинары для оптометристов и оптиков

Определение заболевания

По статистике, орбитальный гипертелоризм – самая часто встречаемая деформация черепа, которая затрагивает не только костные, но и мягкие структуры лица. Болезнь начали изучать относительно недавно, первые описания подобной аномалии появились в медицинской литературе в 1924 году. С этого времени патологию стали рассматривать отдельно, дифференцируя ее от схожего заболевания – телекантуса, для которого характерны похожие симптомы, однако нет изменения костной ткани. Сегодня различают два вида гипертелоризма:

Истинный. Глазницы посажены широко вследствие аномально широкого расстояния костных образований между ними;
Ложный гипертелоризм или эпикантус – это расстояние между медиальными углами глаз значительно превышает норму, но нет изменений непосредственно в кости черепа.
Виды гипертелоризма

Развитие патологии связывают с чрезмерным ростом малых крыльев клиновидной кости в эмбриональный период. Из-за этого возникает характерное расстояние между глазами, переносица сильно шире нормы, а спинка носа имеют плоскую форму.

В зависимости от внешних особенностей выделяют две формы подобной аномалии:

Симметричный. Нет других проявлений кроме патологичного расстояния между глазами;
Асимметричный. Глаза расположены в чрезмерном расстоянии друг от друга, а также есть различия в их расположении по высоте, может быть выражено косоглазие.

Как определить расстояние между зрачками для очков

Межцентровой промежуток (МР) — это расстояние между зеницами, измеренное в миллиметрах. Глаза человека находятся на определенной дистанции друг от друга, которая может отличаться.

Промежуток между центром одного зрачка и другого называется межцентровым. Как правило, оно находится в диапазоне 54–65 мм. По мере роста детей, их МР продолжает меняться, но как только они становятся взрослыми, рост глазного яблока прекращается, это значение остается постоянным.

Рецепт может иметь одно значение МР или два. Это важный параметр для покупки соответствующих очков

Очень важно, чтобы линзы были непосредственно сфокусированы на зрачках, чтобы человек мог наслаждаться правильным зрением

Формула для измерения

Удобство использования оптического прибора зависит от правильного подбора оптического стекла и ободка. Точное центрирование обеспечивает необходимое качество улучшения зрительного восприятия и быстрое приспособление органов зрения к новой оптике.

В бланке, выписанном окулистом или оптометристом для получения средства коррекции, указывается межцентровое расстояние

Если имеется асимметрия, показатель важно брать во внимание при производстве индивидуальных диоптрийных стекол. Многие проведенные эксперименты обнаружили возможную величину призматического действия, которая не будет вызывать неприятных признаков в случае высокой асимметрии

Определяется по формуле: Δ= C x Fv’. Из которой следует — чем выше преломляющая сила диоптрийного стекла, тем сильнее оптический центр в точке не совпадает с геометрическим центром оптической или центральной зоны.

Когда в салоне оптики принимают заказ от клиента, часто необходимы параметры МР пациентам с учетом асимметрии в расположении глаз.

Причины возникновения

Гипертелоризм является врожденной патологией. Патология формируется во время сближения глазниц в течение эмбрионального развития плода. Считается, что нарушение запускается из-за воздействия на организм матери патогенных факторов, например, чрезмерного употребления алкоголя, токсических веществ, некоторых гормональных препаратов, а также вследствие перенесенных инфекционных заболеваний. Все это может привести к следующим врожденным проблемам, при которых есть вероятность развития орбитального гипертелоризма:

Краниостеноз или ранее заращение швов черепной кости;
Черепно-мозговая грыжа и расщелина;
Различные черепно-лицевые сосудистые мальформации;
Иные состояния, при которых не происходит нормальное формирование черепной коробки – опухоли, изменения костей после травмы.

Что это такое и для чего его измеряют

Многие люди, которые носят очки, часто жалуются на головные боли, резь в глазах, головокружение. Во многом комфорт при носке очков, а также чёткость и качество видения определяет правильная центрировка линз. Чтобы предотвратить возможный дискомфорт, необходимо точно знать свой интервал между зрачками: в этом случае центр линз будет совпадать со зрачковым центром.

Когда зрачки расположены асиметрично по отношению к центру переносицы, измеряют отрезок поочерёдно для левого и правого глаза.

Бинокулярное РЦ – интервал между центрами зрачков, монокулярное РЦ – это длина от основания переносицы до середины зрачка. В том случае, когда МР равно, к примеру, 65 мм, то показатели между переносицей и глазами могут быть различными, например, 32 и 33 мм. Такие значения у взрослых могут оставаться неизменными, в детском возрасте в процессе формирования организма они могут изменяться.