Как правильно бросить курить?

Советы и рекомендации

Тем, кто хочет узнать, как быстро бросить курить в домашних условиях, близкие люди нередко дают множество советов:

необходимо заранее наметить дату отказа от сигарет;
перед тем как бросить курить, важно удалить от себя все, что ассоциируется с сигаретами (зажигалки, пепельницы и другую атрибутику);
составить список положительных эффектов отказа от курения (экономия денежных средств, улучшение здоровья, хороший пример для ребенка, нормализация самочувствия, рост спортивных достижений и т. д.);
отказаться от посещения заведений, где разрешается курение;
избегать компаний, где есть курильщики.. Такие рекомендации актуальны в том случае, если имеется желание и настрой бросить курить, однако стоит помнить, что они лишь способствуют выздоровлению и не являются самостоятельными способами преодоления зависимости.

Такие рекомендации актуальны в том случае, если имеется желание и настрой бросить курить, однако стоит помнить, что они лишь способствуют выздоровлению и не являются самостоятельными способами преодоления зависимости.

Для того чтобы перестать курить, необходимо максимально занять свое свободное время. Чаще всего специалистами рекомендуются легкие спортивные упражнения, если это позволяет состояние здоровья: физическая активность улучшает обменные процессы, а также заставляет бросить курить. Также в этом случае можно прибегнуть к поиску хобби.

Не менее трудным, чем преодоление физической тяги к никотину, для курильщика является отказ от самого ритуала. Как правило, непреодолимое желание курить возникает в те моменты, когда сигарета выступала неизменным спутником: во время ожидания общественного транспорта, после пробуждения вместе с утренним кофе, в обеденный перерыв на работе

Важно отыскать оптимальный «заменитель» или перестроить обстоятельства таким образом, чтобы избежать напоминаний о привычном действии.

Для того чтобы определить, как в домашних условиях бросить курить, необходимо выяснить, почему человек пристрастился к сигаретам.

Советы специалистов о методике резкого отвыкания

Мнения врачей сходятся на том, что резкий отказ от курения не приводит к негативным последствиям. Но, конечно, понадобится большая выдержка, чтобы избавиться от многолетней привычки. Иногда бывает, что кружится голова, но, как правило, это больше связано с психосоматикой, чем с реальными нарушениями в работе органов.

Труднее всего выдержать первый день. После того, как очередная порция никотина не поступает в организм, сосуды расширяются, а величина АД увеличивается. Кроме того, появляется нервозность и острое желание поесть. Могут быть даже приступы неконтролируемого голода. К этому просто нужно быть готовым. Гораздо лучше пить воду, чем постоянно есть в течение дня. На третий день может возникнуть апатия. В этот период из организма выводятся продукты распада никотина. Следует знать, что неприятные симптомы могут сохраняться от 10 до 14 дней в среднем.

Вот что советуют специалисты, чтобы пройти этот путь легче:

• Внимательно изучите информацию о вреде курения, почитайте последние научные исследования, убедитесь в том, что никотин действительно разрушает ваш организм.

• Помните, что организм имеет удивительное свойство восстанавливаться. Не стоит думать, что легким уже нанесен непоправимый ущерб, а значит, и бросать курить смысла нет. На самом деле поврежденные клетки легочной ткани относительно быстро сменяются здоровыми. Через несколько лет угроза возникновения рака легких отступает.

• Врачи Оксфордского университета приводят статистику следующего рода: те, кто бросал резко, были более тверды в своем решении и не возвращались к сигаретам. Однако и они утверждают, что курсы поведенческой терапии в наркологической клинике позволяют легче добиться стабильного результата.

• Дополнительно рекомендуются препараты для поддержки сердца и снижения холестерина в крови. Также можно принимать витаминные комплексы по возрасту.

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

• В любом случае, прогноз по сердечно-сосудистым заболеваниям после отказа от курения улучшается.

Конечно, после полного отказа от курения запускаются процессы очищения и восстановления организма. Их можно ускорить в условиях клиники или если пройти детокс. В “естественных условиях” для очищения понадобится 1-2 года.

Главная ошибка курильщиков

Самой большой ошибкой многих курильщиков, желающих навсегда расстаться с сигаретой, является то, что все свои усилия они направляют только на борьбу с физиологическим привыканием, напрочь забывая о «душевных» причинах привязанности к курению. И действительно, через несколько недель (или месяцев) так называемый синдром отмены проходит и организм начинает отвыкать от никотина. Он вытесняет это вещество из цепи химических реакций, принимающих участие в регуляции обменных процессов. Однако при этом психологическая тяга к вдыханию дыма, ставшему своего рода ритуалом, никуда не исчезает. Как следствие, через некоторое время в случае возникновения любой неординарной ситуации человек опять начинает курить.

Основные признаки никотиновой зависимости

1. Непреодолимая тяга к приему вещества.
2. Трудности контроля над собственным поведением в условиях, когда невозможно своевременно получить это вещество.
3. Развитие синдрома отмены, состояния абстиненции (ломки) в ситуациях, когда вещество перестает поступать в организм.
4. Возникновение признаков толерантности, то есть необходимость постоянного увеличения дозы вещества.
5. Сужение круга интересов, способность отказаться от других удовольствий и событий, если во время них нет возможности употреблять психоактивное вещество.
6. Продолжение употребления вещества даже тогда, на фоне появления тяжелых физических или психических расстройств здоровья.

Все эти признаки присутствуют при никотиновой зависимости, поэтому табакокурение относят не просто к вредным привычкам, как думали ранее, а к хроническому заболеванию.

Средняя продолжительность синдрома отмены никотина занимает в среднем около месяца.

Многие заядлые курильщики в надежде снизить неприятные ощущения, возникающие при отказе от курения, переходят на пользование электронными сигаретами. Но современные гаджеты, хотя и менее вредны для здоровья, так как в них отсутствуют смолы и едкий дым, все равно содержат никотин, который продолжает поддерживать зависимость.

Никотиновая абстиненция – это совокупность различных симптомов, имеющих различную степень выраженности и вызывающих психофизический дискомфорт.

Синдром отмены никотина характеризуется целым комплексом признаков:

• бессонница;
• боли в мышцах;
• перепады настроения;
• жажда, ощущение сухости во рту;
• усиление кашля, одышка;
• повышенный аппетит;
• психоэмоциональная лабильность: беспокойство, раздражительность, вспыльчивость, агрессия, апатия, депрессия;
• нарушение работы кишечника: чередование поносов, запоров;
• тремор рук;
• пониженная работоспособность;
• головные боли;
• неустойчивость артериального давления, нарушение сердечного ритма (тахи- и брадиаритмии);
• психическая зависимость.

По статистике, 70-80% всех курильщиков хотя бы однажды пытались отказаться от этой вредной привычки, но не смогли справиться с последствиями абстинентного синдрома.

Кодирование по методу Довженко

Кодирование по методу Довженко – это лечебная техника, направленная на избавление от никотиновой зависимости. Этот метод проверен временем и подходит практически всем желающим быстро и навсегда бросить курить.

Что представляет собой методика. Суть данной методики заключается в психологическом воздействии на подсознание пациента. Во время психотерапевтического сеанса врач дает своему клиенту установку на жизнь без курения, настраивает его на безразличие к сигарете и вдыханию табачного дыма. Для достижения необходимого терапевтического эффекта не требуется вводить человека в глубокий гипноз или использовать специальные медикаментозные препараты. Процедура кодирования проводится с помощью воздействия на мозг речевыми манипуляциями. Пациент находится в состоянии бодрствования.

Требования к проведению методики. Самым главным требованием, выдвигаемым перед процедурой кодирования, является добровольное желание избавиться от тяги к табакокурению. Если же психотерапевтический сеанс будет проводиться под принуждением, он не сможет дать ожидаемого результата. Для того чтобы еще более прочно утвердиться в своем желании, в течение как минимум трех дней рекомендуется полностью отказаться от сигарет, а непосредственно перед процедурой воздержаться от употребления крепкого чая или кофе. На подготовительном этапе некоторым людям нужна помощь психолога, который поможет найти замену ритуалам курения и определить оптимальные пути преодоления зависимости. У метода есть противопоказания: слабая психика пациента и наличие психических отклонений.

Этапы проведения методики. Вначале врач в эмоциональной и понятной форме преподносит информацию о вреде курения, таким образом подготавливая своего клиента к восприятию гипноза бодрствующего состояния. При этом он обязательно предупреждает, что для перехода на второй этап человек должен сознательно отказаться от курения и не сомневаться в правильности своего решения. Затем происходит закладывание индивидуального гипнотического кода. Произнесенное слово-зарок (срок кодирования) образует в мозге пациента достаточно прочную доминанту. Все это происходит на фоне активного бодрствования, без подавления воли и введения в состояние гипнотического сна. На втором этапе (исключительно для подстраховки) действие позитивной установки закрепляется прямым запретом на курение.

Данная психотерапевтическая методика, утвержденная Министерством здравоохранения РФ и одобренная Всемирной организацией здравоохранения, имеет целый ряд преимуществ:

• отличается простотой, надежностью и эффективностью (по различным данным эффективность метода колеблется от 70 до 80 %);
• предусматривает строго индивидуальный подход (это во многом объясняет положительные отзывы о методике);
• практически не имеет противопоказаний;
• не оказывает негативного влияния на психологическое состояние человека;
• подходит людям любого вероисповедания;
• в отличие от медикаментозных методик не вызывает рвотного рефлекса, головокружения и т. п.;
• проводится с полного согласия пациента в состоянии бодрствования;
• относится в группе методов долгосрочного воздействия;
• вся процедура кодирования проходит за один сеанс длительностью 2–2,5 часа;
• может сочетаться с другими терапевтическими методиками, применяющимися при лечении никотиновой зависимости;
• отличается доступной ценой.

Как правильно бросать курить

Необходимое условие для любого способа лечения табачной зависимости – это твердое осознанное желание человека бросить курить. Все остальные методы: лекарственные, психотерапевтические являются дополнительными, позволяющими уменьшить проявления физической зависимости от табака.

Средства для отказа от курения делят на несколько групп:

Никотин-заместительная терапия – жевательные резинка, трансдермальные пластыри, ингаляторы, подъязычные таблетки. Эти препараты содержат минимальное количество никотина, который при поступлении в организм будет снижать выраженность ломки. Это вспомогательные методы избавления от курения и, если применять их рационально, не увеличивая доз, они помогут перетерпеть никотиновую ломку. 

По заявлению ВОЗ, нет доказательной базы эффективности применения электронных сигарет в замещающей терапии при отказе от курения.

Агонисты никотиновых рецепторов: Чампикс, Цитизин блокирует действие никотина на рецепторы головного мозга, поэтому человек, даже выкуривая одну сигарету за другой, не получает ожидаемого удовлетворения, и постепенно тяга к курению снижается.

Симптоматические препараты: седативные (седуксен, феназепам, настойки валерианы и пустырника), стимулирующие (фенамин, меридил, экстракты женьшеня, элеутерококка, заманихи).

Аверсивная терапия – применение средств, вызывающих отвращение к никотину: нитрат серебра, взвесь танина, глицерин используют для орошения ротовой полости. Эти препараты, взаимодействуя с табачным дымом, вызывают у человека отвращение к запаху и вкусу табака.

Нелекарственные методы: рефлексотерапия, электронейростимуляция, лазерная терапия.

Психотерапия. Для уменьшения тяги к табаку психотерапевты на занятиях обучают методам релаксации, медитации, аутогенной тренировки. 

Сочетанный способ: лекарственная поддержка, антидепрессанты, способы психотерапии.

Вопрос о том, как лучше бросать курить – резко или постепенно – не имеет однозначного ответа. Врачи считают, что процесс отказа от курения должен протекать индивидуально.

В результате проведенных исследований не выявлено доказанных преимуществ –за или против – одного или другого метода отказа от курения.

Выбор схемы избавления от вредной привычки определяется несколькими факторами:

• стажем курения;
• количеством выкуриваемых сигарет;
• возрастом;
• состоянием здоровья;
• характерологическими особенностями личности человека (сила воли, внушаемость);
• социальным статусом.

Способ резкого отказа от курения рекомендован молодым людям с небольшим стажем курения, выкуривающим менее одной пачки сигарет в сутки.

Рекомендации:

1. Назначается конкретный день полного отказа от курения.
2. Предварительно из дома, с места работы убираются все предметы, напоминающие о курении: зажигалки, пепельницы.
3. Избегание курящих компаний.
4. Эмоциональная поддержка близких и друзей.
5. Переход на сбалансированное питание.
6. При остром желании закурить – медленно выпить стакан воды или сока.
7. Активизация физических нагрузок.

Резкий отказ от курения вызывает временный психологический дискомфорт, период никотиновой ломки и кратковременное ухудшение самочувствия, связанное с перестройкой организма.

При этом способе отказа от сигарет – самые трудные 3-5 дней, затем физическое самочувствие будет постепенно улучшаться. Но психологический дискомфорт сохраняется длительное время – и при возникновении эмоционально нестабильной ситуации (неприятности на работе, семейные склоки, алкоголь) человек срывается и начинает курить вновь.

Постепенный способ отказа от курения

Этот метод рекомендован курильщикам с многолетним стажем, пожилого возраста, отягощенным хроническими болезнями. Последствия отказа от табака при такой методике будут проявляться в более мягкой форме и легче переноситься.

При поэтапном отказе от курения медики советуют воспользоваться методикой, основанной на постепенном снижении поступления никотина в организм: уменьшение количество ежедневно выкуриваемых сигарет, переход на более легкие сорта табака.

Разрабатывается система самоограничений, последовательное применение которых приводит к полному отказу от табака.

Когда нельзя курить:

• натощак;
• за 1-1,5 часа до еды;
• сразу после еды;
• на работе;
• в квартире;
• на улице;
• на отдыхе, на пляже, слушая музыку, смотря телевизор. 

Правила курения:

• после каждой затяжки вынимайте сигарету изо рта;
• сигарету курите только до половины;
• не затягивайтесь глубоко;
• не носите с собой спички, зажигалки;
• покупайте сигареты различных марок, а не только ваши любимые;
• никогда не заимствуйте сигареты, если у вас закончились свои;
• не создавайте комфортных условий при курении: курите стоя или в неудобной позе.

Вначале из списка выбираются 2–3 правила, которые обязательно соблюдаются. Постепенно к ним добавляются новые, пока вы не будете следовать всем ограничениям.

Заместительная терапия

Таблетки. В зависимости от наименования препарата его прием может предусматривать параллельное уменьшение количества выкуриваемых сигарет на протяжении определенного времени, или человеку необходимо сразу же бросить курить, начав использовать таблетки.

Никотиновые пластыри. Наклеиваются на внутреннюю сторону предплечья или на живот, обеспечивая постепенное поступление никотина в кровеносное русло.

Никотиновые жевательные резинки. Содержат в себе определенное количество очищенного никотина, который всасывается в кровеносное русло через слизистую оболочку полости рта и вместе со слюной попадает в желудок.

Вне зависимости от формы выпуска средств заместительной терапии предполагается, что чистый никотин, содержащийся в них, ослабит желание человека курить, а в совокупности с прекращением курения сведет к минимуму проявления синдрома отмены. Кроме того, в процессе приема таблеток или использования пластыря и жвачки снижется психологическая зависимость от сигарет. Но очень часто наблюдается прямо противоположная картина: у курильщика формируется установка на то, что желание курить вернется сразу же после прекращения курса заместительной терапии. Поэтому привычка остается неизменной, и единственный способ продолжать жить без сигарет — прибегать к постоянному самоконтролю.

Психотерапия

Учитывая роль, которую играют психологические мотивы в формировании различных зависимостей, в том числе привычки курить, становится очевидной необходимость психотерапии. Курс лечения от никотиновой зависимости с помощью консультаций психотерапевта способен значительно облегчить процесс и предупредить возникновение неизбежных побочных эффектов, развивающихся на фоне отказа от курения.

В ходе психотерапии решаются следующие задачи.

Пояснение последствий курения. Многим людям не хватает решимости бросить курить только потому, что у них нет точной и детальной информации о рисках для здоровья. Предупредительные надписи на сигаретных пачках воспринимаются как нечто абстрактное, не имеющее отношения к собственной жизни курильщика. Задача психотерапевта — сделать эту информацию более «личной» и донести до человека, что курить — это значит изо дня в день находиться в зоне повышенной уязвимости.

Формирование устойчивой мотивации и ее поддержание. В начале попыток бросить курить многие даже не понимают, что заранее обречены на провал по причине недостатка или полного отсутствия мотивации. Задача специалиста — выявить наиболее важные для курильщика аспекты жизни, к которым можно применить пользу отказа от курения. В зависимости от личных ценностей пациента это может быть улучшение благосостояния, которое серьезно страдает от расходов на табачные изделия, нормализация состояния здоровья, исключение негативного влияния курения на детей и многое другое. Но выявить цели и мотивировать пациента — лишь часть задачи. Намного важнее поддерживать эту установку на успех, которая практически у каждого человека, бросающего курить, резко теряет ценность при первых же признаках психологического или физического дискомфорта.

Устранение эмоционального дискомфорта. Психоэмоциональное напряжение, сопровождающее человека, решившего бросить курить, может стать причиной отказа от всяких попыток. Кроме того, оно способно привести к формированию других нездоровых привычек, наиболее распространенной из которых является переедание. Для близких курильщика процесс лечения также может стать настоящим испытанием, когда у того начинают проявляться признаки эмоциональной нестабильности, бессонница, агрессивность или апатия и пр

Устранение эмоционального дискомфорта и перенаправление желания начать курить на какие-либо конструктивные действия — задача первостепенной важности, правильное решение которой позволяет пройти весь путь, сохранив теплые отношения в семье и душевный комфорт. На психотерапевтических консультациях пациента обучают методам релаксации, избавления от негативных мыслей и эмоций, умению справляться со стрессовыми ситуациями, не прибегая к табаку

На пути к цели самостоятельно бросить курить психотерапия является одним из наиболее действенных средств, так как подразумевает индивидуальный подход к каждому пациенту и учитывает все аспекты проблемы — от обстоятельств, при которых произошло привыкание к сигаретам, до факторов, мешающих бросить человеку курить. Комплексные психотерапевтические решения позволяют избавиться от этой вредной привычки максимально простым и комфортным для пациента образом и больше никогда не возвращаться к сигаретам.

Изменения, происходящие в организме при отказе от курения

Через 2 часа никотин удаляется из организма, появляются первые симптомы недостатка никотина: беспокойство, тревожность, желание закурить.

2 день – начинается процесс очищения бронхиального дерева от накопившихся смол: усиливается кашель, отходит обильная мокрота.

3 день – кровь очищается от углекислоты, что приводит к лучшему снабжению тканей кислородом, в том числе и головного мозга. Это вызывает головокружения и появление шума в ушах.

4 день – неприятные ощущения в голове постепенно снижаются, нормализуется работа ЖКТ, повышается аппетит. Кашель продолжает оставаться интенсивным.

5 день – улучшается функция вкусовых и обонятельных рецепторов: вкус пищи становится насыщенным, а запахи более яркими.

6 день – продолжается процесс самоочищения бронхов, восстанавливается реснитчатый эпителий, бронхиальной слизи вырабатывается много, поэтому наблюдаются приступообразный кашель, способствующий быстрому выведению мокроты из дыхательных путей. Усиливаются психологические симптомы отмены: раздражительность, вспыльчивость.

2 неделя без сигарет – из-за повышенного поступления кислорода в клетки головного мозга могут быть эпизоды головокружения, головных болей, отмечается нестабильность давления. Работа кишечника нормализована, интенсивность кашля постепенно снижается. Но функции нервной системы восстанавливаются медленно, сон плохой, ночью человек часто просыпается в холодном поту с сильным желанием закурить.

Второй-третий месяц характеризуется нормализацией обмена веществ: улучшается цвет кожных покровов, стабилизируется аппетит, уровень артериального давления возвращается к норме.

Через год организм восстанавливается таким образом, что риски у бывших курильщиков, заболеть раком, сердечно-сосудистыми патологиями и ЖКТ снижаются и практически приближены к показателям людей, которые никогда не курили. 

Если многочисленные попытки бросить курить не привели к успеху, необходимо обратиться к наркологу.

Работа с причинами никотиновой зависимости

Зависимость от сигарет – заболевание, которое, как и большинство прочих, лучше лечить, начиная с причины возникновения. Факторы, по которым человек начинает курить, разнообразны:

проблемы с коммуникацией – трудности знакомства или ведения диалога, потребность в поводе или посреднике. Заговорить с соседом по лестничной клетке или познакомиться с другим человеком в компании представляется возможным только с помощью приглашения на перекур;
неумение справиться со стрессом – человек нуждается в сторонних химических способах расслабления, одним из которых является никотин;
желание получить новые ощущения или пойти против семейных, общественных норм и установок;
неумение противостоять влиянию окружающих, потребность в приобщении к группе людей – чаще всего эта причина вызывает зависимость от курения у подростков;
трудности с концентрацией внимания – нередко привычку начинают люди творческих профессий или те, чья работа связана с интеллектуальной деятельностью

В этом случае никотин выступает стимулятором нервной системы, что позволяет временно улучшить концентрацию внимания, память, работоспособность (важно помнить о том, что такое действие кратковременно, после чего наступает обратный эффект).

Учитывая масштаб психологических трудностей, которые могут повлечь вредную привычку, следует понимать: быстро бросить курить несложно, намного труднее достигнуть ремиссии длиною в жизнь, то есть не вернуться к пагубному пристрастию.

Большинство способов отказа от сигарет попросту неэффективно по причине борьбы со следствием, а не с первопричиной. Некоторые из них требуют врачебного контроля даже при выполнении в домашних условиях (применение никотинзаместительной терапии, использование нетрадиционных методов лечения)

В целом для освобождения от никотиновой зависимости важно своевременно обратиться к специалисту – психиатру-наркологу или врачу-психотерапевту.

Только квалифицированный врач может выполнить тщательную диагностику и выяснить причины, по которым сформировалась зависимость, а это залог эффективности будущих мероприятий по выздоровлению. Специалист составляет схему лечения индивидуально в зависимости от психологических особенностей пациента.

ВНИМАНИЕ! Данная статья содержит информацию исключительно ознакомительного характера и не является инструкцией к действию. Для получения полной информации о никотиновой зависимости, а также для консультации и квалифицированной помощи обратитесь к специалистам – психиатру-наркологу и врачу-психотерапевту.

Никотиновая абстиненция

Хроническое курение в медицине определяется как табачная или никотиновая зависимость.

Никотин относится к психоактивным веществам, вызывающим физическую зависимость на уровне нейромедиаторов, вызывая в головном мозге выработку дофамина. Дофамин отвечает за радость, удовольствие, решительность. Падение уровня допамина стимулирует человека к активному поиску способов его повышения. Так как мозг курильщика испытывает постоянный дефицит этого нейромедиатора, то лишь поступление в организм никотина поднимает этот уровень. Когда уровень дофамина падает, у человека возникает чувство тревоги, беспокойства и автоматическое желание закурить.