Шейный остеохондроз

Плюсы и минусы аппаратного массажа

Существуют различные виды аппаратного массажа: вибромассаж, вакуумный, вакуумно-роликовый, лимфодренажный, гидромассаж. У каждой из этих методик есть преимущества и недостатки. К числу общих преимуществ относят:

  • Воздействие на глубокие ткани тела.
  • Высокая интенсивность воздействия.
  • Подбор параметров в зависимости от клинической картины и цели.
  • Исключение передозировки и полная безопасность для пациента.
  • Возможность воздействия на большие участки.
  • Стимуляция выработки собственного коллагена и эластина, следовательно, омоложения кожи и других косметических эффектов.
  • Улучшение микроциркуляции крови и питания тканей.

Но кроме плюсов есть и минусы. Несмотря на разнообразие аппаратов, техник массажа не так много. В этом плане большее преимущество у ручного массажа. Аппаратные техники имеют ряд противопоказаний: беременность, онкология, некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы, а также последние стадии варикозного расширения вен и др.

№ 7. Как делают укол в сустав?

Существует несколько методик. Для плечевого сустава есть две точки доступа. Укол в колено делают одним способом, а если возникает необходимость откачать жидкость, врач может выбрать одну из трех доступных точек. Чтобы точно попасть в полость сустава, часто прибегают к помощи УЗИ. Особенно актуально это при лечении артроза тазобедренного сустава, который обладает сложной конфигурацией сам по себе и имеет сложный доступ.

После инъекции пациента просят сделать несколько движений, чтобы препарат равномерно распределился по хрящевым поверхностям. Затем накладывают тугую повязку или закрывают место инъекции стерильной салфеткой.

Восстановительный или реабилитационный период после внутрисуставных инъекций отсутствует

Зоны для коррекции

Ботулинотерапия подходит для разных частей лица. Чаще всего с ее помощью корректируют лоб, переносицу, зону вокруг глаз, подбородок.

На что еще, помимо разглаживания морщин, способен ботокс?

  • Поднятие уголков рта. Инъекция небольшого количества препарата в мышцу, поднимающую углы рта, расслабляет её и они приподнимаются.Это придает лицу более моложавый и отдохнувший вид.

  • Коррекция «гингивальной улыбки» (когда во время улыбки оголяются десны). В этом случае можно сделать инъекции, которые расслабят мышцу, поднимающую верхнюю губу, и десны какое-то время не будут обнажаться.

  • Расслабление жевательной мышцы. Иногда у пациентов жевательная мускулатура находится в гипертонусе. После укола мышцы расслабляются, а лицо становится более гармоничным.

  • Избавление от гипергидроза (повышенной потливости). Для этого токсин вводят в подмышки, ладони и стопы.

Лечение

Лечение шейного остеохондроза требует комплексного подхода и включает в себя:

  • медикаментозное воздействие;
  • физиотерапию;
  • лечебную физкультуру;
  • массаж;
  • хирургическое лечение.

Медикаментозное лечение

Основная цель медикаментозного лечения: снять боль и головокружение, восстановить нормальное функционирование нервных корешков, а также по возможности остановить или замедлить разрушение хрящевой ткани. В зависимости от ситуации назначаются:

  • нестероидные противовоспалительные препараты (мелоксикам, диклофенак, нимесулид и т.п.): направлены на снятие болевого синдрома и воспаления; применяются в виде таблеток, инъекций, мазей, пластырей;
  • стероидные препараты (гидрокортизон, дексаметазон): также используются для снятия воспаления при неэффективности НПВС;
  • миорелаксанты (мидокалм): препараты, устраняющие рефлекторные мышечные спазмы, за счет чего уменьшается боль и улучшается кровообращение;
  • витамины группы B в виде инъекционных или таблетированных препаратов (мильгамма, нейромультивит): способствуют улучшению проведения нервных импульсов;
  • седативные препараты при выраженном болевом синдроме для улучшения сна и уменьшения эмоциональной составляющей боли;
  • противоотечные средства при защемлении нервного корешка;
  • хондропротекторы: препараты, способствующие восстановлению хрящевой ткани.

В зависимости от симптомов, могут быть также назначены средства для улучшения микроциркуляции в сосудах головного мозга, препараты, блокирующие тошноту и головокружение и т.п.

Немедикаментозное лечение

Немедикаментозные методы лечения используются вне обострения. В зависимости от клинической ситуации используются:

  • физиотерапия:
    • лазерная терапия;
    • магнитотерапия;
    • УВЧ-терапия;
    • фонофорез и электрофорез;
  • массаж;
  • лечебная физкультура;
  • иглорефлексотерапия;
  • мануальная терапия;
  • подводное вытяжение.

Немедикаментозное лечение способствует снижению выраженности симптоматики и уменьшает частоту и силу обострений. Оно действует опосредованно:

  • улучшает кровоснабжение пораженной области, обмен веществ и процессы регенерации;
  • усиливает действие препаратов;
  • способствует укреплению мышечного каркаса и стабилизации позвоночного столба;
  • снижает нагрузку на позвоночные диски;
  • устраняет мышечные спазмы и блоки.

Хирургическое лечение

Помощь хирургов необходима в запущенных случаях заболевания, когда медикаментозные методы уже неэффективны. В настоящее время используется несколько операций:

  • хирургическое удаление грыжи диска (микродискэктомия, эндоскопическая или трансфасеточная операция);
  • ламинэктомия: удаление остистых отростков или дужки позвонка, за счет чего снижается нагрузка на корешок спинного мозга;
  • нуклеопластика: устранение грыжи путем удаления части ядра межпозвонкового диска.

Важно помнить, что только врач может решать, как лечить остеохондроз шейного отдела позвоночника. Схема составляется индивидуально с учетом стадии болезни, сопутствующих патологий и индивидуальных особенностей организма пациента.

Как избавиться от кисетных морщин у косметолога

Первые кисетные морщины могут начать появляться после 25 лет, но их устранение не требует регулярных походов к косметологу, потому что с этой задачей могут справиться более консервативные методы (массаж, увлажняющий уход). Но возраст, вредные привычки, стресс берут своё, и морщины становятся более выраженными, и тогда нужно переходить к следующему шагу – косметологическим процедурам.

Косметологические методы борьбы с кисетными морщинами преследуют 4 основные цели:

1.    Снятие напряжения круговой мышцы рта.


2.    Заполнение атрофированного межклеточного пространства.


3.    Восстановление микроциркуляции.


4.    Стимулирование выработки коллагена, эластина и гиалуроновой кислоты.

Избавиться от кисетных морщин можно в несколько этапов:

Ботулинотерапия. Процедура предполагает введение ботулотоксина типа А в область мимических горизонтальных морщин над губой. Препарат расслабляет круговую мышцу рта и блокирует её активную работу. В результате уколов приподнимаются уголки рта, устраняется мышечный спазм, что и приводит к разглаживанию кисетных морщин.

Действие препарата длится от 4 до 6 месяцев, потом процедуру можно повторить

Важно понимать, что живая и естественная мимика лица сохраняется, так как дозы вещества минимальны и абсолютно безопасны для здоровья.

Введение филлеров. Гель, содержащий в составе гиалуроновую кислоту, заполнит оставшиеся складки после ботулотоксина, что приведет к созданию коллагенового каркаса, нормализации тургора и более эффективному разглаживанию заломов.

Биоревитализация

Главным компонентом филлеров является гиалуроновая кислота – очень важное вещество в поддержании красоты кожи. Она притягивает влагу, активизирует работу фибробластов. За счет этого повышается тонус кожи, уменьшается её дряблость, проходят следы усталости, активизируется клеточное обновление.

Мезотерапия. Большим плюсом методики является индивидуальный подбор подходящего для проблем вашей кожи мезококтейля. В состав входит большое количество полезных микроэлементов: витамины, аминокислоты, антиоксиданты, гиалуроновая кислота. Наилучшего омолаживающего эффекта с помощью процедуры можно добиться после 25 лет.

Нитевой лифтинг. Это самое универсальное решение проблемы появления морщин. Сделав процедуру нитевого омоложения, вы получите: восстановление кожи и ее тургора, устранение гравитационного птоза и морщин (в том числе, кисетных) за счёт создания нового коллагенового каркаса под кожей, а также стимуляция неоколлагенеза.

Лазерное омоложение. Бывает поверхностным, срединным и глубоким.  Лазерные лучи помогают отшлифовать кожу вокруг рта без агрессивного воздействия на организм и добиться омоложения кожи на любых участках. Благодаря точечному воздействию происходит коагуляция (свёртывание) омертвевших и полуразрушенных клеток, уплотнение коллагеновых пучков, активизация регенеративных процессов. После лазерных процедур кожа выглядит свежей, плотной, подтянутой и молодой.

Причины возникновения морщин вокруг глаз


Морщины появляются не только из-за возраста и чрезмерной мимики.

На то есть и другие причины:

  • От постоянного неправильного положения лица могут возникнуть «морщины сна». Особенно часто это наблюдается, когда человек спит лицом в подушку.

  • Недостаточное увлажнение. Упругость кожи обеспечивается эластином и коллагеновым каркасом, который при недостатке влаги «ломается».

  • Проблемы со зрением заставляют часто напрягать глаза и щуриться, создавая предпосылки для возникновения ранних морщин вокруг глаз.

  • Неправильно подобранный ежедневный уход. По этой причине кожа может недополучать необходимые для поддержания молодости элементы.

  • Стресс. Он влияет на целый ряд негативных изменений в коже: снижает выработку “гормонов красоты”, приводит к разрушению коллагена и эластина, а также ухудшает кровообращение.

  • Резкое похудение. Жировая прослойка уходит, а вместе с нейчасто и – полезные микроэлементы, тонус и упругость кожи.

  • Генетика. Сухой тип кожи и раннее появление морщин передаются нам от родителей так же, как цвет глаз или волос.

  • Фотостарение. Не секрет, что ультрафиолетовые лучи оказывают негативное влияние на кожу. Если не защищать себя от них, то возникнет пигментация и появятся преждевременные морщины. Учитывая анатомические особенности кожи вокруг глаз, она первая реагирует на агрессивные наружные факторы.

В обозначении размера иглы буква G — что это?

Нам в Украине привычнее измерять, в том числе и параметры игл, в миллиметрах. Зарубежом для обозначения диаметра иглы используют понятие gauge (G), а длину обозначают в дюймах.
Величина G (калибра иглы) будет тем большей, чем меньший диаметр иглы.

30G 0,3 мм 9 мм, 13 мм для инсулиновых и туберкулиновых шприцев, подкожных инъеций, проведения паравертебральных блокад в мезотерапии, стоматологии,
27G 0,4 мм 9 мм, 13 мм для инсулиновых и туберкулиновых шприцев, подкожных инъеций, проведения паравертебральных блокад в мезотерапии, стоматологии,
25G 0,5 мм 16 мм, 25 мм для инсулиновых и туберкулиновых шприцев, подкожных инъеций, проведения паравертебральных блокад внутримышечных инъекций детям стоматологии,
23G 0,6 мм 30 мм для внутримышечных инъекций для капельниц
22G 0,7 мм 30 мм, 40 мм для внутримышечных инъекций для капельниц
21G 0,8 мм 40 мм для внутривенных инъекций, забора крови, для набора препарата из ампулы/флакона,
20G 0,9 мм 40 мм для внутривенных инъекций, забора крови, для набора препарата из ампулы/флакона, для капельниц
19G 1,1 мм 40 мм для внутривенных инъекций, забора крови, для набора препарата из ампулы/флакона,

Ответы на часто задаваемые вопросы об аппаратном массаже

Можно ли делать аппаратный массаж при варикозе?

Варикоз имеет несколько стадий развития:

  1. Нет видимых признаков, но присутствует тяжесть, боли в ногах, а к вечеру появляются отеки.
  2. Проявляются телеангиэктазии – сосудистые «звездочки», «паучки».
  3. Заметны венозные узлы.
  4. Отеки конечностей постоянные, кожа становится более тонкой, меняет цвет.
  5. На нижних конечностях появляются язвы, которые сложно заживают и образуются вновь.

Последние стадии развития варикоза (когда появляются венозные узлы) – противопоказание для ручного и аппаратного массажа. Однако на ранних стадиях некоторые виды массажа могут быть даже полезными и используются в составе комплексного лечения.

Как часто можно делать аппаратный массаж?

Курс процедур зависит от выбранной методики и поставленной цели. В среднем от 6 до 10 процедур с перерывами в 1-2 недели.

Полезные материалы

Смотреть еще 10 видео
Вросший ноготь лечение в Клинике Доктора Назимовой

Смотреть еще 10 видео

Статьи

Смотреть все статьи

Смотреть еще
Журнал “Планета женщины”
Выпуск №2.
Февраль 2009 год

2009 №2

Читать далее >

Журнал “Планета женщины”
Выпуск №3.
Март 2009 год

Журнал “Планета женщины”
Выпуск №1.
Январь 2010 год

Журнал “Ваш гинеколог”
Выпуск №1.
Январь 2010 год

Журнал “Ваш гинеколог”
Выпуск №2.
Февраль 2010 год

Журнал “Ваш гинеколог”
Выпуск №4.
Апрель 2010 год

Смотреть еще

Перейти в справочник

На нашем сайте вы можете ознакомиться с описанием определенных препарататов. Их описание носит ознакомительный характер, необходима консультация специалиста. Так же вы можете воспользоваться формой поиска определенного медицинского препарата.

Перейти в форум

Базовые методики массажа от морщин

Техники омолаживающего массажа с каждый годом совершенствуются. Сегодня желающим улучшить свою внешность без радикальных процедур предлагаются разные виды воздействия на лицо и шею. Мы выделили самые популярные.

Классический массаж.Это наиболее известная методика, которая подразумевает плавные и скользящие движения: поглаживания, вибрации, растирания. Эти приемы чередуются, и в результате в тканях улучшается кровообращение, а также происходит отток лимфы. Все движения выполняются по линиям наименьшего натяжения кожи.

Обычно классический массаж делают для повышения эластичности кожи и улучшения цвета лица.
Косметолог проводит его, не отрывая рук, по маслу или жирному крему.
Китайский. За этим определением кроются разные варианты работы с лицом. Но все их объединяет общий для восточной медицины принцип – воздействие на активные точки. И хотя оно очень мягкое, опытному мастеру удается таким образом «взбодрить» весь организм. Ведь определенные точки на лице отвечают за разные органы, и за курс китайского массажа можно и омолодиться, и нормализовать работу, например, почек и печени.

Японский (асахи, зоган и другие). Методики лифтинга из Страны восходящего солнца – это активная проработка не только поверхности кожи, но и воздействие на лифмоузлы, а также на кости лица и черепа. Смысл в том, чтобы избавиться от застоя лимфы, улучшить кровообращение и запустить процессы регенерации изнутри.
Такие виды массажа вполне можно освоить самостоятельно – с помощью различных видеоуроков

Главное соблюдать осторожность. Миофасциальный массаж

Его часто называют круговой подтяжкой лица без операции. Суть этой техники в том, что прорабатываются не мышцы, а соединительная ткань между ними (фасция)
Важно, чтобы миофасциальный массаж проводил опытный мастер, хорошо знающий анатомию. Такой специалист способен убрать спазмы с мышц лица и шеи
За счет этого корректируется асимметрия, перегруженные мышцы обретают правильную форму и занимают оптимальное положение, их подвижность увеличивается, исчезают блоки и черты лица в целом становятся более приятными. Курс таких процедур дает мощный омолаживающий эффект.

Буккальный (скульптурный). Он отличается от других необычным способом воздействия – через рот. И здесь лучше довериться профессионалу, который наденет стерильные перчатки и точно будет знать, что именно он делает.

Во время первой части массажа прорабатывается внешняя сторона лица. Затем мастер изнутри, через рот, воздействует на внутренние мягкие ткани. Буккальный массаж считается эффективным способом улучшения овала лица и избавления от носогубных складок.
Правда, он может быть довольно болезненным или, как минимум, дискомфортным.
Вакуумный массаж. Его выполняют при помощи специальных медицинских банок с мягкой частью («грушей»), которая позволяет регулировать силу вакуума. Эту технику сегодня пропагандируют многие бьюти-блогеры как способ домашнего омоложения. Однако далеко не всем она подходит. К тому же, с таким инструментом, как банки, легко перестараться и в итоге получить больше вреда, чем пользы.

При этом многие косметологи проводят вакуумный массаж — либо с помощью специальных аппаратов, либо с помощью банок. Но прежде они оценивают состояние кожи пациента и принимают решение, подходит ли ему такая процедура в принципе.

В клиниках и косметических салонах также используются и другие аппаратные методики массажа: лазерно-вакуумный, ультразвуковой и микротоковый.

Но какой бы вариант вы ни выбрали, чудесного преображения за один сеанс не произойдет – понадобится курс из 10-20 процедур. Их количество и интенсивность лучше согласовать со своим косметологом.

У понятия «размер иглы» есть два важных параметра: ее диаметр и длина.

От диаметра иглы зависит, насколько быстро сможет вытекать жидкость из шприца, и насколько большой будет площадь прокола. Очевидно, что чем меньше диаметр иглы, тем менее болезненным будет прокол. Вместе с тем, чем тоньше игла, тем дольше будет выливаться жидкость из шприца — и инъекция значительного объема, скажем, 4 мл, может быть затруднительной через слишком тонкую иглу. Поэтому в вопросе выбора диаметра иглы необходимо находить разумный компромисс.
Диаметр иглы кодируется согласно ISO — у всех производителей игла одинакового диаметра должна иметь пластиковое основание одинакового цвета. Поэтому те, кто сталкивается с инъекционными иглами даже если не знакомы с таблицей цветовой кодировки, знают, что, к примеру «зеленая» игла всегда будет толще «голубой».

От длины иглы зависит куда (в какую группу тканей) сможет быть доставлено лекарство.
Под любой кожей есть жировая прослойка, под ней — мышца. К примеру, если игла слишком короткая, до мышцы она может просто не достать.

Особенности методики

Примерно 50% состава нашего тела приходится на соединительную ткань. Это фасции, хрящи, связки, сухожилия, жировая клетчатка, сосуды, капилляры и жидкости. В организме они объединяются в сеть, формируя механическую основу тела, поддерживая и связывая между собой органы, обволакивая каждую мышцу, обеспечивая возможность движения.

Фото смотреть слева направо: рыхлая соединительная ткань, плотная соединительная ткань, хрящ, кость, кровь.

Малейшая деформация этих структур приводит к образованию зажимов, в результате:

  • укорачиваются фасции и сухожилия;
  • мышцы утрачивают способность нормально сокращаться и слабеют;
  • возросшая нагрузка на суставы приводит к их деформации;
  • появляются болевые ощущения;
  • ограничивается двигательная активность.

Самостоятельно восстановить деформированные структуры организм не в силах. Справится с задачей только уже известная нам методика массажа. Во время сеанса объектом воздействия становятся глубоколежащие соединительные ткани. Особыми приемами удается изменить их биохимический состав, осуществить вытяжение волокон. В результате устраняются спазмы и напряжение, уходит боль, купируются воспалительные процессы, увеличивается подвижность позвоночника и суставов.

Противопоказания к инъекциям ботокса

Несмотря на высокий спрос, ботулинотерапия подходит не всем. Перед тем, как записаться к косметологу, следует тщательно изучить все противопоказания и исключить их наличие.

Ограничения для проведения процедуры:

  • Беременность и кормление грудью;

  • Иммунные и аллергические реакции, вызываемые белковыми примесями;

  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата;

  • Острая фаза инфекционных заболеваний и обострение хронических;

  • Воспалительный процесс в месте инъекции;

  • Высокая степень миопии (по заключению врача-офтальмолога);

  • Прием антибиотиков и препаратов, повышающих внутриклеточную концентрацию кальция;

  • Беременность и лактация;

  • Выраженные грыжи в области верхних и нижних век;

  • ОРВИ, ОРЗ, повышенная температура тела.

Перед проведением любой эстетической манипуляции необходима консультация опытного специалиста.

Нужно ли после набора препарата из ампулы, сменить иглу на шприце перед уколом? Зачем?

Если лекарство предварительно находилось в ампуле с резиновой крышкой, которую нужно проколоть, чтобы набрать лекарство – после набора лекарства, иглу лучше поменять. Так как игла, проткнув резинку в крышке ампулы, затупляется — а, очевидно, чем острее игла, тем менее болезненный укол. Также есть определенные виды лекарств (инсулин например), при использовании которых в инструкции есть пометка: «сменить иглу», в таких случаях иглу сменить нужно обязательно. Или, к примеру, Вы набрали лекарство и дотронулись до иглы, в таком случае ее тоже нужно поменять, чтобы избежать осложнений, связанных с попаданием инфекции.

Маски для волос с льняным маслом

Это масло довольно нежирное и хорошо впитывается. Предварительно его необходимо подогреть. При нанесении маски тщательно массируйте кожу головы для наилучшего эффекта. Маску оставляют как минимум на 1-2 часа, покрыв голову пищевой пленкой и полотенцем.

Льняная маска делается из масла в чистом виде. Она восстанавливает поврежденные и секущиеся волосы, лечит перхоть и выпадение.

Подогретое масло нужно тщательно втереть в кожу головы, распределить по всей длине прядей и оставить на несколько часов. Лучше всего наносить эту маску на всю ночь. Затем вымыть голову обычным способом.

Для появления и закрепления результата, повторяйте маску 2-3 раза в неделю на протяжение месяца.

Маска для волос с льняным и эфирными маслами

  • Возьмите ваше любимое эфирное масло или подберите подходящее для вас>>>. Например, для ускорения роста волос возьмите масло розмарина, а при перхоти – чайного дерева.
  • Подогрейте две столовые ложки льняного масла и добавьте в него 2-3 капли эфирного.
  • Размешайте и нанесите на волосы на 1-2 часа или более.

Маска для волос с льняным маслом и глицерином

Для блеска волос и против секущихся кончиков.

  • Возьмите 50 мл масла и добавьте 30 г глицерина. Эту смесь можно хранить в холодильнике.
  • При секущихся кончиках наносите средство только на концы, не смывая.
  • Для блеска нанесите маску по всей длине прядей на 1 час, укутав голову. Затем вымойте голову с шампунем.

Маска из льняного, репейного и/или касторового масла

  • Эти масла чрезвычайно полезны для волос во всех отношениях и очень эффективны.
  • Смешайте их в равных пропорциях и подогрейте.
  • Нанесите на кожу головы и по всей длине локонов, помассируйте для наилучшего эффекта.
  • Оставьте на несколько часов по возможности. Затем смойте с шампунем.

Луково-льняная маска для роста волос

Сочетание луковой маски для ускорения роста с лечебным действием льняного масла дает потрясающий эффект.

  • Натрите не мелкой терке небольшую луковицу. Для маски можно взять как полученную кашицу, так и отжатый от неё сок. Кашицу желательно отжать, чтобы избежать стойкого неприятного запаха от волос.
  • Две столовые ложки льняного масла смешайте с двумя столовыми ложками лукового сока или полученной луковой кашицы. Добавьте немного меда.
  • Перемешайте и нанесите на волосы, больше уделяя внимания коже головы, массируя её.
  • Держите маску 30-60 минут. Тщательно промойте голову с шампунем.

Питательная маска с яичным желтком

Сочетание льняного масла с желтком замечательно питает и увлажняет волосы, помогает бороться с ломкостью волос и секущимися кончиками.

  • Смешайте 1 столовую ложку теплого масла с яичным желтком.
  • Нанесите по всей длине волос и выдержите маску на волосах не менее 1 часа.
  • Промойте голову с шампунем.

Стадии

В процессе развития шейный остеохондроз проходит четыре последовательных стадии (степени), которые определяют выраженность симптомов и общее состояние пациента.

  • 1 стадия. Толщина межпозвонковых дисков незначительно уменьшается. Симптомы практически отсутствуют, иногда возникает легкий дискомфорт в шее, например, при длительном пребывании в неудобной позе.
  • 2 стадия. Высота диска становится еще меньше, начинается патологическое разрастание хрящевой ткани, возникают протрузии (выпячивания). Боль становится сильнее, к ней присоединяется скованность в шейном отделе.
  • 3 стадия. Фиброзное кольцо, окружающее ядро диска, разрывается, формируется межпозвонковая грыжа. Позвоночный столб заметно деформируется, повышается риск вывихов и подвывихов позвонков. Боль приобретает постоянный характер, к ней присоединяются другие симптомы остеохондроза.
  • 4 стадия. В позвоночном столбе происходят необратимые изменения: появляются костные разрастания, межпозвонковый диск замещается рубцовой тканью и теряет способность амортизировать нагрузку. Симптомы становятся выраженными и оказывают значительное влияние на образ жизни пациента и его самочувствие. Качество жизни снижается.
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Вековой опыт
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: